据不完全统计，世界上已知具较明显毒性的毒蘑菇种类多达400多种，我国毒蘑菇有200多种，广东则有100多种，常见的可致人死亡的至少有10种，毒蘑菇所含毒素非常复杂，经烹调加工或者晒干都不能消除。毒蘑菇中毒表现多样，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，有精神兴奋、精神抑制、精神错乱、幻觉等精神症状，有流涎、流泪、血压上升或下降、瞳孔缩小或散大等神经系统症状，有黄疸、肝脾肿大等溶血症状，同时可能导致日光性皮炎和对肝、肾、心、脑等脏器造成损害，其中以脏器损害最为凶险，死亡率较高。

我市地处亚热带地区，有着丰富的生物资源，毒蘑菇的种类比较繁多，常见的至少有20种且不易分辨，其毒素难以去除和破坏，再加上不少市民喜欢采食野生蘑菇，所以误食毒蘑菇的中毒事件时有发生。去年，封开、广宁等地相继发生了群众误食毒蘑菇中毒事件，导致八人中毒、一人死亡。

目前，气候温暖湿润，正是毒蘑菇生长的旺盛季节，广大市民切勿随意采食野生蘑菇，特别不要采食不熟悉的野生蘑菇，以免发生中毒事故。

为避免和减少我市蘑菇中毒事件的发生，经整理省食品安全委员会办公室和省微生物研究所联合编印的《预防毒蘑菇宣传手册》等相关资料，现将我市常见的毒蘑菇种类、中毒类型和相关急救知识介绍如下：

 

形态：菌体幼时卵形，后菌盖展开成伞状，白色。菌盖直径4～7cm ，凸镜形至平展形，白色，但中部奶油色。菌肉白色。菌褶白色至近白色，较密。菌柄近圆柱形或略向上收细，白至近白色，基部膨大，近球形。菌环生于菌柄顶部或近顶部，白色，不活动或在菌盖张开时从菌柄撕离。菌托薄，膜质，内外表面白色。

生境与习性：常在黧蒴树的树荫下群生或散生，为菌根菌，大量生长于广东春季温暖多雨的三、四月，五至七月也有少量出现。

毒性：剧毒。一个约50g的致命白毒伞所含毒素量足以毒死一个50公斤的成年人；其毒素主要为毒伞肽和毒肽类，在新鲜的蘑菇中其毒素含量甚高。这些毒素对人体肝、肾、血管内壁细胞及中枢神经系统的损害极为严重，致使人体内各功能衰竭而死亡，死亡率高达95% 以上。

 

形态：菌盖宽1.8～5.5cm，初半球形，后平展，有时平展而中部微凹，灰色，中央灰黄带褐色，被灰色至粉黄色粉末状鳞片，边缘延伸而有条纹。菌肉白色，无味道。菌褶白色，有时白带微黄色，离生或弯生，不等长，有少数分叉和不明显横脉。菌柄中生，圆柱形，被粉末。无菌环。菌托灰白色，不脱落，被粉末。

生境与习性：夏秋季散生或群生于针叶林或针阔混交林地上。

毒性：毒菌。据报道，有人采食后引起中毒。

 

形态: 担子果小型至中等，有的大型。菌盖直径4～10（12）cm，初期近半球形，后扁平至平展，浅灰色、褐灰色至浅褐色，中部色较深，具辐射状隐生纤丝花纹；菌幕残余锥状、疣状、颗粒状至絮状；菌盖边缘平滑无沟纹。菌肉白色，不变色。菌褶白色，较密，不等长。菌柄近圆柱形或向上稍变细，白色至污白色；基部膨大呈近球状、陀螺状至梭形。有菌环，上位至近顶生，有时近中生，上表面白色、浅灰色至灰色，下表面浅灰色至灰色，有时浅褐色。

生境与习性：夏秋季于针叶、阔叶林中散生或群生。

毒性：格纹鹅膏在有些地区的市场上被作为食用菌出售，但它含有微量鹅膏肽类毒素。

 

形态: 担子果小型至中等。菌盖直径3～6 cm ，幼时钟形至半球形，成熟时扁平，深灰色、鼻烟褐色、暗褐色至近黑色，中部色较深，具深色纤丝状隐花纹或斑纹，光滑或偶有白色破布状菌幕残片；边缘平滑无沟纹，一般无菌环残片。菌肉白色，较薄。菌褶离生，白色，较密。菌柄近圆柱形或向上稍变细，白色至浅灰色，常被浅褐色细小鳞片；基部近球形。菌环顶生至近顶生，灰色。

生境与习性：夏秋季生于针阔混交林或阔叶林地上。

毒性：剧毒，在我国湖南、江西因误食此菌曾发生多起多人死亡的恶性中毒事件。

 

形态: 担子果中等至大型。菌盖直径（5）7～15 cm ，扁平至平展，浅灰色，有时污白色，其上的菌幕残余疣状至锥状，浅灰色至灰色，顶端多呈白色；边缘常有絮状物，平滑无棱纹。菌肉白色，不变色，无特殊气味。菌褶离生至近离生，白色，较密。菌柄近圆柱形，污白色至浅灰色，被有纤丝状至絮状浅灰色至灰色鳞片；内部实心，白色，不变色；基部膨大，腹鼓状至梭形，有短假根，在膨大基部的上半部和菌柄下部常被有灰色至近白色的絮状至疣状的鳞片或菌幕残余。菌环易破碎消失。

生境与习性：夏秋季生于针叶林、针阔混交林或阔叶林地上。

毒性：微毒。灰疣鹅膏含有微量鹅膏肽类毒素。

 

形态：担子果小型至中等，常有刺鼻气味。菌盖直径5~8cm，幼时近半球形，后期扁平至平展，有的中央稍下陷，白色，有的中央米色；边缘常悬垂有絮状物，平滑无棱纹。菌肉白色。菌褶浅黄色，离生，密集。菌柄近圆柱形，白色，被白色细小鳞片；基部膨大，近球形。菌环上位至近顶生，白色，宿存或在菌盖伸展中常撕破而悬垂于菌盖边缘或破碎消失。

生境与习性：夏秋季生于针阔混交林或常绿阔叶林地上。

毒性：有毒。2003 年夏天，在四川德阳有人曾误食此菌而中毒。

 

形态: 担子果小型至中等。菌盖直径3－6(8)cm，初半球形，后期扁平至平展，形状规则，成熟后边缘常翻起，白色，中央有时米黄色，菌盖边缘平滑无棱纹。菌肉白色，不变色。菌褶白色，老时米色至浅黄色，离生，稠密。菌柄近圆柱形或向上稍变细，白色，光滑或被白色纤毛状或反卷鳞片；基部近球形至白萝卜状。菌环上位，白色，上表面有辐射状细沟纹。菌柄基部菌幕残余(菌托)浅杯状，薄，两面白色。

生境与习性：夏秋季生于阔叶林、针阔混交林或针叶林地上。

毒性：有毒。实验证明本菌含有毒素。

 

形态: 担子果中等至稍大。菌盖直径4～12cm，幼时半球形，后渐扁平或近扁平，褐灰色，中部色深，似有隐生纤毛及形成花纹，光滑，稍粘，有时表面附有菌托碎片，边缘平滑无条棱，常附有白色絮状菌幕残物。菌肉白色，中部梢厚。菌褶纯白色。菌柄常有纤毛状鳞片后有白色絮状物，基部膨大向下稍延伸呈根状，内部实心。菌环白色，生菌柄之上部。菌托白色，苞状或袋状，有时边缘破碎。

生境与习性：夏秋季生针林或阔叶林中地上。属树木外生菌根菌。

毒性：记载有毒。

 

形态: 担子果小型至中等，偶大型。菌盖直径2～10cm，初期近钟形至扁半球形，后扁平至平展，有时边缘稍翻卷，白色，有时中央米黄色至很淡的浅黄色，光滑，稍粘，通常无菌幕残余；菌盖边缘平滑无沟纹或有时有辐射状细小沟纹。菌肉白色，不变色。菌褶白色，离生，稠密；短菌褶近菌柄端渐窄。菌柄近圆柱形或向上稍变细，白色至浅黄色，常被纤毛状或反卷的浅黄色鳞片；基部近球形。菌环近顶生至上位，白色，膜质。菌幕残余（菌托）浅杯状，两面白色至污白色。

生境与习性：夏秋季生于阔叶林、针阔混交林或针叶林地上。

毒性：剧毒，是目前我国已知毒性最大的4 种剧毒鹅膏之一。

 

形态: 担子果中等至大型。菌盖直径7～20cm，白色，幼时近半球形，边缘稍内卷，后期扁平至平展，有时边缘上翘，菌幕残余圆锥状至角锥状，白色，至菌盖边缘渐变小；边缘常悬垂有絮状物，平滑无沟纹。菌肉白色，稍厚。菌褶白色至米色。菌柄近圆柱形或向上稍变细，白色，被白色絮状至粉末状鳞片，后者排列成蛇皮状；基部膨大，腹鼓状至卵形，在其上半部被有白色疣状至颗粒状的菌幕残余，排列成环带状。菌环白色，上表面有辐射状细沟纹，下表面有疣状至锥状小凸起。

生境与习性：夏秋季生于针叶林或针阔混交林中地上。它可能与松属和壳斗科植物形成外生菌根。

毒性：锥鳞白鹅膏含有微量鹅膏肽类毒素。

 

 

形态:菌蕾卵圆形，白色，平滑，或偶尔呈暗褐色，有时被有短软的刺状物。菌体高13～21.5 cm。菌盖高3～4.5 cm，宽2～3.5 cm，覆钟状至圆锥状，橙黄色，有不规则网格，薄而韧，上有暗青色孢体，稍有臭味，顶端平截，有一穿孔，穿孔直径约8mm。菌幕似裙子并有网格，柠檬黄色至桔黄色。菌柄白或浅黄色，中生，海绵状，长15～6 cm，粗1.6～-3 cm，空心。基部菌托白色至浅紫红色，苞状，高4～5 cm，直径2.5～5 cm。。

生境与习性：春至秋季群生于针阔混交林中腐叶堆上。

毒性：一般认为有毒，虽毒性不大但也不宜食用，有人闻其气味也会感觉头晕。可供药用。

 

形态: 菌盖宽1.2～3.7 cm，种形，后平展，中央脐凸形，肉质，浅黄色，中部桔黄色至黄色，粘或干，上覆灰白色块状鳞片和绒毛，边缘有条纹，撕裂，波状。菌肉淡黄色，厚0.5～1.5mm，无味道和气味。菌褶白色或黄色，盖缘处每厘米5～11片，不等长。菌柄长4.5～9 cm，粗2～4mm，中生，圆柱形，具球茎状膨大基部，淡黄色至黄色，上有绒毛，空心。菌环位于中上部，单环，易脱落。

生境与习性：夏秋季群生或散生于林中地上。

毒性：据记载有毒，不能采食。

 

形态: 菌盖宽2～7.5 cm，白色，后变蛋黄色，半球形，伸展后中央略呈脐凸形，脐凸部赤褐色，密被易脱落红褐色疣状小鳞片，干，边缘有明显条纹，易撕裂。菌肉白色，后转黄色，无味道和气味。菌褶初白色，后变淡黄色，不等长，离生。菌柄棒形，弯曲，具球茎状膨大基部，杵状，菌环以上部分淡黄色，被绒毛，菌环以下黄带赤褐色，上有赤褐色鳞片或绒毛，空心。菌环生于柄1／3处，上表淡黄色，下表淡土黄色，易脱落，可活动。

生境与习性：群生或近丛生于林中地上或路边。

毒性：据资料记载有毒，其毒素不详。其味苦，故不宜食用。

14.双柱林德氏鬼笔Linderia bicolumnata (Lloyd) G.Cunn.   

 

形态: 担子果未展开时卵圆形，直径1.6～2.2cm，白色，基部有菌丝索。担子果高6～8cm。孢托高4～6cm，有2柱状体从菌托内突出，这2个直立圆柱状体在基部分离，中部向外弯曲成弧状，上部向内弯曲并在顶端结合，每根直径0.8～1cm，自下部至顶端柱状体逐渐变细，海绵质，有腔室，中空，其横切面在下部成半圆形，内侧圆凸，外侧较平或稍凹，近肾脏形或扁豆形，至上部则逐渐呈近圆形，顶端宽3～5mm，上部橙红色至橙黄色，顶端色浓，呈洋红色至朱红色，下部淡肉色至奶油白色，细胞状腔室外表破裂向外开孔。孢体生长在柱状体上部内表面上，暗青褐色，粘液状，奇臭。

生境与习性：生长于阔叶林内地上。

毒性：新鲜时发出的气味会令人头晕。

 

形态:菌体一般小，全体青黄色。菌盖直径1-2cm，顶部淡黄色至肉桂褐色，初期半球形，开伞后近平展，光滑，边缘色浅。菌褶密，不等长，直生至弯生，青褐色。菌柄长2-6cm，粗0.3-0.8cm，淡黄色而下部褐黄色，纤维质，表面有纤毛，实心至松软。菌环常呈蛛网状，生柄的上部。孢子淡紫褐色。

比较：本种与簇生黄韧伞相似，但本种菌体橙黄色没有后者明显，而且个体较小、菌盖较薄、菌柄较细。

生境与习性：夏秋季丛生或簇生于腐木桩旁。

毒性：本种毒性与簇生黄韧伞相似，应避免食用。

 

 

形态: 菌盖宽1.5～5.5cm，凸镜形至扁凸镜形，覆有一层厚的硫磺色粉末，粉末脱离之后，盖色为浅紫红色至红褐色，上有绒毛，硫磺色菌幕从盖缘延伸一直将整个菌柄包裹，破裂后残余物挂在菌盖边缘。菌肉黄白色、伤时变为浅蓝色，无味道，有一股硫磺气味。菌管表面橙黄色至红黄色，伤时变青绿色至蓝褐色或蓝绿色，管里黑黄色；角形，与菌柄成短延生或弯生。菌柄圆柱形，直至微弯曲，上粗下细，鲜黄色，伤时变灰蓝色至蓝色，上覆有硫磺色粉末。残留菌环位于柄上位，黄色，单环，易脱落，不活动。

生境与习性：夏秋季单生于混交林地上。

毒性：毒性较强。黄粉末牛肝菌的外形与本菌十分相似，但个体较大。

 

 

 

形态: 菌盖宽3.5～4.5cm，凸出形至平展，后略中凹，粘，红色、粉紫红色至血红色，中部色较深，部分褪色成黄色斑块或斑点，表皮易剥落，盖缘整齐，后有条纹。菌肉白色，薄，脆，辣味。菌褶白色。菌柄中生至略偏生，粗圆柱形，白色，脆，空心。

生境与习性：夏秋季散生于混交林中地上。

毒性：有毒。含胃肠道刺激物，食后引起中毒反应。

 

形态: 菌盖宽4～7 cm，初半球形，后平展中凹形，黄褐色，中央部分色常较深，粘，光滑无附属物，边缘有颗粒构成的短条纹。菌肉黄白色，气味臭，苦杏仁味道或味道辣。菌褶白色，较密，直生。菌柄圆柱形，基部缩小，有绒毛或基本光滑，有条纹，空心，中部海绵质。

生境与习性：夏秋季单生或群生于阔叶林或混交林地上。

毒性：此菌味辛辣，具臭气味，有毒。

 

形态:担子果扁球形，宽2～5cm，着生部为紧缩而成的一个或小或粗的柄状基部，以一菌丝索固定于土中。新鲜时包被厚约2mm，干后约0.5～1mm，土黄色至赭色，平滑无毛或顶部有龟裂网纹，或网纹具中心疣点，或小或粗。包被切面灰白色，露于空气中稍变暗浅红色。由顶部不规则开裂。孢体黑色，菌髓片白色，后黄色或带灰色。有令人难闻的浓烈鱼腥臭味。

生境与习性：夏秋季单生或群生于针阔混交林林地上。

毒性：有毒。食后10分钟至半小时即出现呕吐、头晕、发冷等症状。

二、毒蘑菇中毒类型

 

     毒蘑菇中的毒素十分复杂，一种毒蘑菇可以含有几种毒素，而一种毒素有可存在于数种毒蘑菇中，因此毒蘑菇中毒的临床表现复杂多样。按中毒的症状，一般可将毒蘑菇中毒分为胃肠类型、神经精神型、溶血型、肝脏损害型、呼吸与循环衰竭型和光过敏性皮炎型等6个类型。

1.胃肠炎型  这是最常见的中毒类型。中毒潜伏期较短，一般多在食后10分钟～6小时发病。主要表现为急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻、或伴有头昏、头痛、全身乏力。一般病程短、恢复较快，预后较好，死亡者很少。但严重者会出现吐血、脱水、电解质紊乱、昏迷，以及急性肝、肾功能衰竭而死亡。

2.神经精神型  引起这类型反应的毒素有多种，有些毒素可引起类似吸毒的致幻作用。从中毒症状可以分为神经兴奋，神经抑制、精神错乱，以及各种幻觉反应。此类症状可在发病过程中交替出现，或仅有部分反应，有的病人还可伴有胃肠炎症状。目前记载引起幻觉最常见的毒菌是墨西哥裸盖菇、古巴光盖伞、毒裸盖菇、半裸盖菇等。在幻视、幻想、幻听时多伴有兴奋愉快、狂笑乱语、手舞足道。有的如同醉汉，步态不稳、神志不清。开始多有眼花眩晕，视物大小、长短多变或东倒西歪之感。有的出现交感神经兴奋、血压升高、瞳孔散大等。一般病程短，易恢复。还有些牛肝菌类毒菌可引起“小人国幻视症”，其特点是患者可表现为幻视到高不过尺、形象离奇、性格活泼的小人，甚至还有小动物。易被误诊为急性精神分裂证。但一般可在短时间内随毒性消失而恢复正常。

3.溶血型 含这类毒素的毒蘑菇中毒潜伏期比较长，一般在食后6～12小时发病。除了有恶心呕吐、腹痛或头痛、烦燥不安等病症外，可在一、两天内由于毒素大量破坏红血球而迅速出现溶血症状。主要表现为急性贫血、黄疸、血红蛋白尿、肝及脾脏肿大等。有时在溶血后可引起肾脏损害，出现蛋白尿、血尿等，甚至继发尿毒症等危重症状。严重者脉弱、抽搐、幻觉及嗜睡，可能因肝脏、肾脏严重受损及心力衰竭而导致死亡。

4.肝脏损害型 这是引起毒蘑菇中毒死亡的主要类型，白毒伞中毒就属于这一类型。毒素主要为毒伞肽类和毒肽类。毒伞肽直接作用于肝脏细胞核，使细胞迅速坏死，这是导致中毒者死亡的重要原因之一。毒肽作用于肝细胞的内质网使其受损害。另外，毒伞肽易溶于水，因此往往喝汤者比不喝汤者中毒严重。在新鲜的毒蘑菇中其毒素含量甚高。这些毒素对人体内肝、肾、血管内壁细胞、中枢神经系统以及其他组织细胞的损害极为严重，最终因造成人体多器官功能衰竭而导致死亡，死亡率高达90~100%。

肝脏损害型中毒发病过程可分为潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期和恢复期等6个时期。因为潜伏期一般6小时左右、长者可达15~16小时，甚至一、两天，所以误食这类毒蘑菇后，往往因发病晚而不能及早发现。

5.呼吸与循环衰竭型：这毒蘑菇中毒主要引起呼吸与循环衰竭病症。以中毒性心肌炎、急性肾功能衰竭和呼吸麻痹为主，瞳孔稍散大，但无昏迷，无副交感神经兴奋样症状，也无黄疸、肝大，肝功能检查一般正常。有的病人初发时有呕吐或腹痛，头晕或全身酸痛、发麻、抽搐等。此型死亡率高，要注意早期治疗。

6.光过敏性皮炎型：其毒素为光过敏感物质卟啉类。毒素经过消化道进入体内后可使人体细胞对日光敏感性增高，凡日光照射部位均出现皮炎，如红肿、火烤样发烧及针刺般疼痛。潜伏期较长，一般在食后1-2天发病。有的病人还可出现轻度恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

 

 

    目前对毒蘑菇中毒尚无特效疗法。如果不慎食入，应尽早通过催吐、洗胃、导泻、灌肠等方法迅速排除毒素。家庭催吐可用手指、鸡毛、筷子等刺激咽喉部促使呕吐，并尽快到医院接受治疗。其中，肝脏损害型由于有潜伏期和假愈期，很容易错过救治的良机，要特别注意。如有可能，最好能保留或重新采集毒菌的样本，送有关部门 (如：广东省微生物研究所) 鉴定，这有助于确定毒素的种类及制订合适治疗方案。